导读：说起盲肠炎，相信很多朋友都不陌生了。盲肠炎在我们日常生活中可以说非常常见，而且各个年龄段都有可能发生。很多人误以为盲肠炎做个手术很简单，手术做完就好了，也没有引起重视。其实，盲肠炎的疼痛还会“穿越”到其他地方。
专家提醒：盲肠炎疼痛会“穿越” 手术需赶早
专家提醒，很多人都知道盲肠炎发作时典型症状就是右下腹痛，但很多疾病都有“盲肠炎”的表现，临床上不少疾病包括宫外孕等都曾经被患者误认为是盲肠炎。
专家还指出，盲肠炎的发作有一个“独特”之处，即大部分盲肠炎的疼痛会从肚子中上部位逐渐“穿越”到右下腹部，这是盲肠炎最重要的特征。不过，也并非所有盲肠炎都会发生疼痛转移，医生要根据具体病情判断。
专家介绍，诱发盲肠炎的主要原因是盲肠炎梗阻。阑尾是一个细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，易致感染。引起盲肠炎梗阻最常见的原因是粪石、食物残渣、异物等掉落到阑尾腔引起堵塞。此外，有些盲肠炎是由于阑尾腔内细菌感染所致。另外，胃肠道功能障碍的人如腹泻、便秘患者也容易诱发盲肠炎。
专家还表示，盲肠炎的主要症状是肚子疼。但和其他疾病引起的肚子痛有区别的是，盲肠炎的疼痛大部分会“穿越”。开始时疼痛多在腹部的中上部位或肚脐周围，患者不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部。疼痛呈持续性，时间越长腹痛越厉害，还会出现恶心、呕吐等症状。右下腹部用手按压会感到疼痛，有压痛点，这是盲肠炎最重要的特征，病情严重时还会出现发烧、心慌等症状。
不过要注意的是，约1/3的病人不会发生疼痛“穿越”，一开始就是右下腹痛，特别是慢性盲肠炎急性发作时。因此，无转移性的右下腹痛不能马上就说不是盲肠炎，必须结合其他症状和体征综合判断。
阅读延伸：盲肠炎需与多种疾病相鉴别
1、妇产科急腹症疾病
如右侧输卵管妊娠：右侧宫外孕破裂后，腹腔内出血刺激右下腹壁层腹膜，可出现盲肠炎的临床特点。但宫外孕常有停经及早孕史，而且发病前可有阴道出血。妇科检查可见阴道内有血液，子宫稍大伴触痛。急性附件炎：右侧输卵管急性炎症也会表现为右下腹部痛。虽然这种病的疼痛没有典型的转移性，而且腹部压痛部位较低，几乎靠近耻骨处。卵巢囊肿扭转：右侧卵巢肿蒂扭转后，囊肿循环障碍、坏死、血性渗出，引起右腹部的炎症，与盲肠炎临床相似。但这种病常有盆腔包块史，且发病突然，为阵发性绞痛，可伴轻度休克症状。
2、内科急腹症疾病
局限性回肠炎：这种病在急性期时病变处的肠管充血、水肿并有渗出，刺激右下腹壁层腹膜，出现腹痛及压痛，类似盲肠炎。但这种病疼痛位置局限于回肠，不会发生转移性腹痛。另外，病人可伴有腹泻，大便检查有明显的异常成分。急性肠系膜淋巴结炎：多见于儿童，常在呼吸道感染之后继发。临床上可表现为右下腹痛及压痛，类似盲肠炎。但急性肠系膜淋巴结炎伴有高烧，腹痛压痛较为广泛，有时尚可触到肿大的淋巴结。右下肺炎和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病变，可反射性引起右下腹痛，有时会误诊为盲肠炎。腹部体征不明显，右下腹压痛多不存在。胸部X线可明确诊断。
3、外科急腹症疾病
右侧输尿管结石：输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与盲肠炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放散。腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石，而尿常规有大量红细胞。急性美克尔憩室炎：美克尔憩室发生急性炎症时，临床症状和盲肠炎非常相似，很难鉴别。因此，当临床诊断是盲肠炎，但手术中发现阑尾外观基本正常时，就应该怀疑可能是美克尔憩室炎。溃疡病急性穿孔：溃疡病发生穿孔后，部分胃里的内容物流出来，引起右下腹急性炎症，有时也被误诊为盲肠炎。但溃疡穿孔大多有慢性溃疡病史，发病前多有暴饮暴食的诱因，发病突然，腹痛剧烈。
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