记者

文晓英编辑

凌茜雯

前段时间，男神吴彦祖在接受媒体采访时说，自己得了盲肠炎，差点没命~~~一天凌晨，他突然呕吐，继而拉肚子，腹痛得厉害。他以为只是吃了过期食品，强忍几天后，越来越痛，腹部还肿大起来。医院就诊，才发现，自己的盲肠已经溃烂爆破。医生还跟他说，如果再晚一天治疗，他可能就没命了！最后，洗了肠，吃了一周消炎药，才有所好转，未来还可能需要手术。小小炎症，也会如此凶险吗？为此，记者采访了练磊医生，他对于盲肠炎和阑尾炎的诊断和治疗，经验丰富。

受访专家：练磊

医院

■结直肠肛门外科主任医师、副教授

■中国中西医结合学会

炎症性肠病专家组副组长

盲肠炎？更可能是阑尾炎！从发病症状、医生的治疗方式来看，练磊医生推测——吴彦祖患上的并非盲肠炎，而是阑尾炎穿孔，合并不完全性肠梗阻。“一般来说，阑尾炎不会导致腹部肿大，也不需要洗肠。临床上，只有发生肠梗阻时，才会这样。”日常生活中，很多人把阑尾炎说成盲肠炎，但二者并非一回事。“盲肠和阑尾，是两个不同的器官，但挨得非常近。”练磊医生说。盲肠是大肠的起始部，向内通回肠，向上通升结肠，向下通阑尾。而阑尾，形像蚯蚓，是细长弯曲的盲管，唯一的开口连接着盲肠。（如下图所示↓↓↓）（盲肠和阑尾，可不是一回事哦~）目前，阑尾被认为是一个退化的器官，没有太多的生理功能。但也有观点认为，它有着一定的免疫功能。“临床上，单纯的盲肠炎非常少见。最常见到的，多为阑尾炎。”不及时治疗，真会致命！练磊医生表示，理想状态下，治疗阑尾炎的最佳时机，一般是8到12个小时以内。如果得不到及时治疗的话，阑尾炎严重时，可出现阑尾炎穿孔。这样一来，大量细菌进入血液循环，便容易引起败血症，发生感染性休克而致死。所以，千万不要像吴彦祖那样，拖延几天后，医院。也不要随便自行服用止痛药，以免掩盖了症状，导致误诊。特别是老年急性阑尾炎，更要注意。因为，老年人对疼痛不敏感，症状也往往不典型，最容易导致延迟诊断，造成生命危险。怎么识别？记住典型症状：转移性右下腹痛练磊医生指出，同样是腹痛，拉肚子的痛和阑尾炎的痛，是不一样的。一方面，阑尾炎有一个比较特殊的症状——转移性右下腹痛。早期，是肚脐周围疼痛；约6个小时后，疼痛会转移到右下腹。另一方面，阑尾炎的腹痛，是持续性的，除非得到治疗，否则不会停止。而拉肚子的腹痛，多为阵发性的绞痛，断断续续。除此之外，还会出现发烧、呕吐、没有食欲等症状，少数情况下伴有腹泻。怎么治疗？8成以上不用手术，注射抗生素即可不同于新闻中，吴彦祖通过服用消炎药来治阑尾炎，练磊医生表示，临床上，首次阑尾炎发作，更多通过静脉注射抗生素来治疗。“美国有研究表明，80%到90%的阑尾炎都不需要手术，仅通过抗生素治疗，最后复发的情况，不到10%。”而且，即便复发了，也可以继续使用抗生素治疗，不需要手术。练磊医生自己，在年也曾得过阑尾炎，注射抗生素后就没事了。这么多年来，他只出现过两次疼痛，但都不严重，也没动手术。

那什么情况需要手术呢？

1.如果注射抗生素后，病情未缓解，反而继续加重的，可考虑做手术。2.又或者，阑尾炎反复发作，而且一旦发作，就容易出现穿孔的，也建议做手术。问专家为何会发生阑尾炎？能避免吗?练磊医生说——对于阑尾炎，目前并没有太明确的发病因素。它可以随时发生，很难完全避免。少吃不太容易消化的食物，避免饭后剧烈运动，对降低发生阑尾炎的风险，可能有一定帮助。划重点——1.盲肠和阑尾，是两个不同的器官。临床上，更多见阑尾炎。2.一旦发生转移性腹痛，就应怀疑阑尾炎的可能，尽早治疗。—Theend—

聊一聊

你身边有人得过阑尾炎吗？

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