腹部疼痛需警惕慢性阑尾炎

 

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿,症状发展缓慢,间断发作,病程持续较长,几个月到几年。病初无典型的急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。

慢性阑尾炎的症状

临床上,慢性阑尾炎有两种不同的类型,而右下腹痛是其共同的特征性表现。

原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,表现为慢性右下腹痛,疼痛程度较轻,常为隐痛,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。

继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或屡次急性发作,右下腹疼痛程度较剧烈。

可造成右下腹疼痛和压痛的病因不少,有一些病人根据自己长期右下腹痛的病史,就自行诊断为慢性阑尾炎,这是不科学的,也容易遗漏其他疾病的诊断,如慢性结肠炎、盲肠癌、盲肠结核、结肠肿瘤和盲肠炎等。

右下腹不明显或不规则隐痛是慢性阑尾炎的主要临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或便秘、发热、恶心呕吐和腹部饱胀感等。右下腹压痛是主要体征。有典型急性阑尾炎病史,有反复发作的右下腹疼痛和压痛,同时结合钡剂灌肠检查,排除其他疾病可能后,方可做出诊断。

专家指出,慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,尤其是有急性发作史的患者,更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重夹杂病的高龄患者,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察,明确诊断后择期手术。

慢性阑尾炎日常生活

中应留意以下事项

1、饮食清淡忌油腻

慢性阑尾炎的病人,平常饮食应清淡少油腻。一般来讲,对于温热性质的肉类食物,如牛肉、羊肉、狗肉应该节制,而葱、蒜、辣椒和姜等也不宜多吃;具有清热、解毒、利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等,可适量食用。

2、保持大便通畅

多吃含有大量的纤维素的食物,以使大便保持通畅,养成良好的排便习惯。因为便秘可以引起粪石嵌顿,发生阑尾腔梗阻而诱使阑尾炎发作;或粪石刺激阑尾粘膜,造成炎症而使阑尾炎发作。

3、饭后不宜百步走

饭后百步走是传统的养生方法之一,但慢性阑尾炎病人饭后不宜立刻进行锻炼,平常也不宜进行剧烈的运动,免得发生粪石嵌顿而造成发病。

4、注意休息防疲劳

平常要注意休息,劳逸结合,避免疲劳。因为劳累可使机体免疫力下降,免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。

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